Повреждение копчика при падении

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Из-за гибкости позвоночника его травмы не такие распространенные, как других частей тела. На перелом позвонков приходится 2, 5 процента среди всех переломов у взрослых и детей.

загрузка...

Часто встречается травмирование поясничного или грудного отдела. Повреждение l1 позвонка поясничного отдела — одно из самых тяжелых. Для грудного отдела опасен перелом 12 позвонка. Реже встречаются травмы копчикового и шейного отделов, которые часто регистрируются у детей.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Компрессионный перелом связан со сдавливанием тела позвонка. Декомпрессионный — с его растяжением. Возникают переломы также вследствие патологических заболеваний в организме: остеопороз, опухоли, ревматизм. Такое характерно больше для взрослых, чем детей.Перелом позвоночника

Важным является вовремя оказанная первая помощь, правильная транспортировка, комплексное лечение и реабилитация. Для ребенка период восстановления способствует дальнейшему нормальному росту. Возможно консервативное и оперативное лечение.

Симптомы травм шейных позвонков

Переломы позвонков шейного отдела опасны. Встречаются в разном возрасте: как у ребенка, так и взрослого. Распространены они у детей из-за активности и формирующейся мышечной системы.

Основные причины возникновения:

остеопороз;

при прыжке или падении вниз головой с высокого расстояния;

при падении на голову тяжелого предмета;

при резких разгибательных или поворотных движениях головой, выполняя спортивные упражнения, при ДТП.

Симптомы перелома позвоночника представляют собой резкую боль в области шеи, усиливающуюся при сгибании и шевелении. В зависимости от тяжести поражения позвоночника симптомы могут быть как незначительными, так и приводящими к параличу верхних конечностей при поражении спинного мозга.Перелом шейного отдела позвоночника

При пальпации обнаруживается напряжение мышц шеи, отечность и резкая боль при надавливании. При осложненном компрессионном переломе тела позвоночного столба появляются такие симптомы:

  • нарушение нормального дыхания и сердечного ритма;
  • снижение чувствительности в руках и ногах;
  • нарушение нормальной функции мочеиспускания.

Первая помощь при переломе шейного отдела заключается в фиксации позвоночника. Транспортировка выполняется в положении лежа на твердой поверхности с прямой головой. Запрещается поворачивать и тянуть шею, чтобы избежать откалывания части поврежденного тела позвонка.

Лечение подразумевает длительную иммобилизацию, при необходимости — устранение причины (остеопороз,). Терапия включает наложение гипсового корсета или ортопедического воротника Шанца. Воротник имеет положительный опыт использования у детей, особенно грудного ребенка.

Для восстановления нормальной функции позвоночника может потребоваться вытяжение. Реабилитация подразумевает собой применение физиотерапии и лечебной гимнастики. Упражнения нужно делать длительно и под наблюдением специалиста. Особый контроль и первая помощь необходимы для ребенка, так как недолеченный перелом повлияет на качество жизни в дальнейшем.Для восстановления нормальной функции позвоночника может потребоваться вытяжение

Клиническая картина поражений грудных позвонков

Переломы тела позвонков в грудном отделе встречаются чаще всего и бывают компрессионные, ротационные и дистракционные. Компрессионный тип означает сдавливание позвонков. При ротации возникает смещение структурных единиц позвоночника (диск, тело позвонка, связки и места крепления ребер). Дистракция сопровождается разрывами и растяжением структурных частей позвоночного столба.

Причины возникновения травмы грудного отдела – это падение с высокого расстояния, аварии, удары по спине, выполняя упражнения при занятиях спортом. Спровоцировать перелом может остеопороз и опухоли.

Переломы среднегрудного отдела позвоночного столба встречаются у детей младшего и среднего школьного возраста. Особым отличием от взрослых является частое одномоментное повреждение нескольких позвонков.

Основные симптомы – это невыносимые боли и нарушение подвижности.

При сильном травмировании признаки возникают практически сразу. При сопутствующих патологических состояниях (остеопороз, опухоль) симптомы могут появиться в течение нескольких дней.Компрессионный перелом позвонка

Возникают неприятные ощущения в области живота, синюшность спины. При попытке сесть или встать появляется резкая боль в спине.

Во время осмотра наблюдается искривление и опухание места ушиба. Пальпация определяет мышечное напряжение и возможность выявить подвижность тела позвонка.

Компрессионный и осложненный перелом с повреждением спинного мозга вызывает парализацию нижних конечностей. Нарушается мочеиспускательная функция организма.

Транспортировать пациента нужно на твердых носилках, при необходимости для фиксации тела позвонков поясничного отдела подкладывается валик и фиксируется шея.

Лечение включает консервативные и оперативные методы. Важно лечить сопутствующие патологии, такие как остеопороз. Проводится вытяжение позвоночного столба собственным весом и скелетным способом. Накладывается гипсовый корсет.

После основного курса терапии требуется реабилитация. Гимнастические упражнения подбираются врачом и требуют щадящего режима выполнения как у взрослого, так и у ребенка. Первое время упражнения нужно делать под контролем специалиста, так как при необходимости он окажет помощь.Гимнастические упражнения подбираются врачом

Переломы поясничных позвонков

На поясницу приходится максимальная нагрузка в виде веса тела человека, особенно на l1 позвонок. Частой причиной травм позвонков поясничного отдела, кроме травмирования, является остеопороз и другие дегенеративно-воспалительные процессы. Травмы поясничного отдела случаются как у взрослого, так и ребенка.

Разделяются на стабильные переломы, без смещения костных отломков и нестабильные, со смещением и повреждением спинного мозга. Может поражаться как само тело позвонка, так и дужки, суставные и поперечные отростки.

Причины повреждения поясничного отдела — падения и прыжки с высокого расстояния, патологические состояния (остеопороз), удары и ушибы.

Тело l1 позвонка поясничного отдела наиболее подвержено разрушению. При падении на область ягодиц травмируется l5 позвонок, соединяемый с крестцом.

Симптомы травм поясничного отдела позвоночного столба выражаются в наличии болевого синдрома, онемения кожи и отечностью. При компрессионном травмировании и повреждении спинного мозга появляются признаки недержания мочи или, наоборот, ее задержки. Нарушается половая функция и двигательная активность.

Первая помощь пострадавшему основывается на обездвиживании и фиксации позвоночного столба, особенно поясничного отдела. Транспортировка требует осторожности и зафиксированности пациента. Транспортировка требует осторожности

Лечение включает вертебропластику и вытяжение. Реабилитация важна для детей и взрослых. Назначаются гимнастические упражнения, массаж и физиотерапия. Упражнения и другие техники восстановят функции позвоночника, особенно важные для ребенка.

Травмы крестцового отдела и копчика

Переломы позвонков крестцового отдела и копчика случаются как у взрослых, так и у детей. Подвержены пожилые люди при падении на ягодицы. Лечение для них долгое и сложное. У ребенка чаще возникает переломо-вывих.

Вовремя оказанная первая помощь спасет от осложнений и облегчит лечение. Нередко сочетаются компрессионные переломы поясничного и крестцового отделов. Причины характерные, как при других травмах позвоночника: падение, удар, остеопроз.

Боль, затруднение перемещения и акта дефекации, мочеиспускания являются признаками перелома. При осложненном повреждении возникает парез и паралич ног, отек и гематома.

Первая помощь и лечение основываются на принятии правильной позы. Транспортировка должна быть аккуратной.

Лечение индивидуальное для каждого случая. Накладывается специальная шина. Если перелом неосложненный, то особая реабилитация не подбирается. Возможен массаж, гимнастические упражнения, гирудотерапия.

2016-02-24

Боль в области копчика

Боль в копчике – это достаточно распространенная жалоба многих взрослых людей. К сожалению, мало кто обращается с такими жалобами к специалисту, ввиду деликатности проблемы и незнания того, к какому врачу идти на прием. Тем не менее кокцигодиния (так называют в медицинском обществе боль в области копчика) вызывает существенный дискомфорт, становится причиной утери работоспособности и снижения качества жизни многих людей.

Следует знать, что из-за анатомических особенностей строения таза у женщин и детородной функции, представительницы слабого пола в несколько раз чаще сталкиваются с кокцигодинией, нежели мужчины. Боль в районе копчика у ребенка возникает редко, так как средний возраст людей, сталкивающихся с таким симптомом, составляет 35-55 лет. Ниже будут рассмотрены самые частые причины болезненных ощущений и мероприятия, которые помогут от них избавиться.

Анатомические особенности

Копчик – это конечный отдел позвоночника, который представляет собой небольшую кость треугольной формы (вершиной треугольника является хвостик копчика), образованную 3-5 сросшимися позвонками. У человека этот орган не выполняет никакой функции и считается рудиментарным. Когда-то с помощью копчика у наших предков к туловищу присоединялся хвост.

Тем не менее, этот участок содержит большое количество нервных волокон, мышц и связок, повреждение которых может вызывать длительную и сильную боль.

Копчиковая кость крепится к крестцу с помощью малоподвижного крестцово-копчикового сустава. Благодаря этому сочленению копчик имеет возможность отклониться назад при родах и увеличить диаметр родовых путей женщины.

Важно знать! Именно рождение ребенка часто становится причиной того, что у женщин болит копчик, так как во время прохождения ребенка по родовым путям копчик может отклониться сильнее, нежели это может быть в обычном состоянии (большой плод, узкий таз матери, стремительные роды). Это становится причиной травмы – вывиха, подвывиха, перелома, растяжения связок, что и вызывает в последующем хроническую кокцигодинию.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сквозь отверстия в копчиковой кости проходят некоторые нервные волокна спинного мозга, которые иннервируют органы малого таза (матка, мочевой пузырь, яичники), наружные половые органы, прямую кишку и анальное отверстие, кожу промежности. Нередко причиной появления болевого копчикового синдрома являются болезни указанных органов из-за совместной иннервации.

К копчику крепятся и берут начало несколько небольших связок и мышц, которые также принимают участие в функционировании органов малого таза. Соответственно, заболевания этих органов могут сопровождаться болью в копчиковой зоне.

Причины боли в копчике

Рассмотрим, почему же может болеть копчик и что с этим делать.

Травма

Травматическое повреждение копчика чаще всего возникает при падении на ягодицы, вследствие прямого удара в копчиковую зону или во время родов. При этом приходится сталкиваться с его ушибом, вывихом или переломом.

Сразу различить эти виды травм сложно. Для этого потребуются дополнительные методики обследования, так как симптомы практически одинаковые:

  • отек, гематома, синяк в месте проекции копчика между ягодицами;
  • сильная боль, которая возникает в момент травмирования, усиливается при попытке сесть и встать, во время дефекации и половой близости у женщин;
  • в случае перелома при пальпации можно отметить крепитацию – специфический звуковой и тактильный феномен, который возникает вследствие трения друг о друга костных отломков.

Копчиковая киста

Если в области копчика появилась шишка и сильная боль, покраснение и отек, то следует заподозрить такую болезнь, как копчиковая киста, или эпителиальный копчиковый ход. Суть патологии заключается в следующем. В жировой клетчатке в районе копчика присутствует канал, который одним концом сообщается с копчиковой костью, а другим слепо оканчивается в толще подкожного жира выше заднего прохода. Этот канал выстелен эпителиальными клетками и открывается наружу несколькими отверстиями строго по ходу межъягодичной складки.

Некоторые специалисты считают это заболевание врожденным, другие же указывают на его связь со склонностью к врастанию в кожу волос, которые и становятся причиной образования эпителиального хода.

Так или иначе, а болезнь долгое время не беспокоит своего хозяина, может протекать бессимптомно до самой смерти. Но в случае когда содержимое канала инфицируется (бактерии проникают внутрь сквозь описанные отверстия), развивается воспалительный процесс, который сопровождается накоплением гноя внутри эпителиального хода.

Если такое случается, то пациенты предъявляют жалобы на то, что копчик опух, появилось покраснение и шишка в его области, интенсивная боль. В некоторых случаях патология сопровождается и общими симптомами – лихорадкой, общей слабостью, болью в мышцах и другими признаками интоксикации организма. Лечить такую осложненную копчиковую кисту нужно хирургическим путем.

Ожирение

Это достаточно распространенная причина хронической кокцигодинии, но почему-то о ней многие забывают и не воспринимают ее всерьез. Если индекс массы тела увеличивается до 30 и более, то значительно повышается риск хронического копчикового синдрома. Дело в том, что избыток жировой ткани в области ягодиц приводит к неправильному положению таза в положении человека сидя, повышенной нагрузке на копчиковую кость и ее подвывиху.

Если описанная ситуация совпадает еще и с сидячей работой, то развитие кокцигодинии у такого человека очень вероятно.

Остеохондроз

Дегенеративно-дистрофические поражения пояснично-крестцового отдела позвоночника могут приводить к тому, что болит копчик. Если в патологический процесс вовлекаются нервные волокна (их сдавливание или раздражение), которые проходят ниже через отверстия в копчиковой кости, то развивается хроническая кокцигодиния. Одновременно у пациента появляются такие симптомы, как онемение кожи промежности, нарушение функционирования прямой кишки, мочевого пузыря, эректильная дисфункция у мужчин.

Проктологические заболевания

Из-за тесного анатомического соседства поражения прямой кишки и анального отверстия могут сопровождаться кокцигодинией, которая в таком случае является ложной. Боли в копчике появляются у пациентов с геморроем, острой и хронической анальной трещиной, парапроктитом, опухолями прямого кишечника.

Гинекологические болезни

С причинами, которые вызывают кокцигодинию во время родов и беременности, мы разобрались выше. Но такие симптомы могут возникать и у женщин, которые никогда не рожали. Связаны они с некоторыми гинекологическими недугами, а именно: с эндометриозом, воспалительными поражениями матки и ее придатков, опухолевыми заболеваниями женских половых органов.

Опухоли костей таза

Среди опухолей такой локализации могут быть как злокачественные, так и доброкачественные. Чаще всего приходится сталкиваться с остеосаркомой, хондросаркомой, тератомой. Последняя опухоль, как правило, доброкачественная и встречается преимущественно у детей. Она состоит из зародышевых клеток и является врожденной. Поэтому тератомы часто диагностируются еще до родов у ребенка с помощью УЗИ-скрининга. Лечение только оперативное.

Следует знать, что установление истинной причины кокцигодинии – это очень сложная задача, так как примерно 1/3 всех случаев такого болевого синдрома относятся к идиопатическим, то есть к тем, этиология которых остается неизвестной.

Диагностическая программа

Итак, к какому врачу обращаться при боли в копчике? Несколько специалистов занимаются этой проблемой. Для начала нужно посетить терапевта или семейного врача, который, опираясь на жалобы и данные осмотра пациента, назначит дополнительные консультации проктолога, гинеколога для женщин, травматолога-ортопеда.

Диагностическая программа включает следующие мероприятия:

  1. Сбор жалоб и изучение истории болезни, выявление факторов риска развития кокцигодинии у пациента (падения, удары, лишний вес, патологические роды и пр.).
  2. Визуальный осмотр и пальпация. Позволяет выявить изменение кожи над копчиком, определить наружные геморроидальные узлы, трещину анального отверстия, определить возможную деформацию в этой области, оценить подвижность копчика, выявить болезненность, крепитацию, кисту.
  3. Рентгенография. Обязательный метод исследования при кокцигодинии. Дает возможность оценить положение, форму, целостность копчиковой кости, установить ее вывихи и переломы.
  4. Проктологический и гинекологический осмотры.
  5. Дополнительные методы исследования (МРТ, УЗИ, КТ, ректороманоскопия, лабораторные методы исследования).

Если по данным всех обследований причины боли в области копчика не верифицированы, то устанавливается диагноз идиопатической кокцигодинии. Прогноз при этом неблагоприятный, так как трудно избавиться от последствий, не зная их истинных причин.

Лечение боли в копчике

Всегда лечение кокцигодинии начинается с устранения ее причины, если таковая известна. В случае когда этиология остается нераспознанной, терапия носит неспецифический характер и включает:

  1. Медикаментозное лечение с применением нестероидных противовоспалительных средств, анальгетиков, миорелаксантов, глюкокортикоидов и местных анестетиков для блокад, витаминов группы В, препаратов для улучшения микроциркуляции.
  2. Физиотерапевтические процедуры – дарсонвализация, ультразвуковая терапия, фонофорез, диадинамотерапия, УВЧ, парафиновые обертывания.
  3. Курсы массажа и рефлексотерапии (иглоукалывание), мануальная и кинезиотерапия.
  4. Применение специальных подушек для уменьшения давления на копчик при сидении.
  5. Хирургическое лечение при неэффективности всех описанных методик (оперативное удаление копчика).
  6. Регулярные лечебные физические упражнения после ликвидации острой боли.

Таким образом, боль в области копчика может иметь несколько причин, среди которых как неопасные для здоровья, так и те, которые несут прямую угрозу жизни человека. Поэтому при выявлении у себя признаков кокцигодинии не нужно медлить с обращением к специалисту, так как в такой ситуации дорога каждая минута.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.