Все тело ломит с утра

Содержание статьи

Анатомия и функциональные особенности позвоночного столба человека

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Позвоночный столб — это цепочка костей, настолько гибких и прочных, что они удерживают на себе вес всей верхней части туловища, голову, а также поддерживают все тело человека. Между позвонками расположены межпозвоночные диски, которые обеспечивают подвижность и формируют изгибы позвонков. Внутри позвоночного столба находится спинной мозг человека, который надежно защищен костной тканью, а сам позвоночный столб тянется от копчика вверх до черепа.

загрузка...

Чтобы понимать особенности функционирования позвоночника и понимать, из-за чего возникают те или иные нарушения его работы, стоит узнать, из чего он состоит, как устроен, в чем особенности анатомии. Позвоночный столб состоит из четырех основных отделов: шейного, грудного, поясничного и крестцового. В нижний отдел входят крестец и копчик, каждый из которых состоит из пяти сросшихся позвонков.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Все позвонки первых трех отделов называют истинными, а позвонки, которые относятся к копчику и крестцу — ложными.

Изгибы шейного и поясничного отделов направлены вперед, а грудной и тазовый отделы изгибаются назад. Изгибы назад иначе называются кифозы, а изгибы вперед — лордозы. Общее количество позвонков у взрослого человека 34 штуки. Размеры позвонков увеличиваются сверху вниз, а в области шейного отдела резко уменьшаются.

Анатомия позвоночника, изгибы позвонков, отделы, суставы, связки — это увлекательно и интересно для изучения, хотя в этой науке присутствует множество значений или терминов на латыни. Однако позвоночник — это важная часть организма человека, заслуживающая внимания или изучения хотя бы для того, чтобы предотвратить нарушения его работы.

Позвоночник анатомия

Функции позвоночника

Связки позвонков и соединения позвоночного столба исполняют роль буферов, чтобы движения человека не изнашивали позвоночник. Функции позвоночного столба обусловлены его строением и наличием большого количества составных частей, самая основная и главная из них — это опора тела человека. К другим функциям относятся:

  • поддержание тела человека в вертикальном состоянии;
  • защита спинного мозга и нервных окончаний;
  • жесткость скелета человека, соединительный узел других костей, мышц и суставов;
  • основа и начало всех движений человека.

Функционирование позвоночного столба и гармоничная слаженная работа всех его составляющих элементов во многом возможна именно благодаря его строению. Анатомия позвоночного столба одновременно позволяет ему быть гибким и пластичным, при этом ограничивает подвижность во избежание повреждений или травм.

Строение позвоночника

Каждый отдельный позвонок, по латыни vertebrae, представляет собой полое кольцо. Анатомия всех позвонков одинаковая, а все вместе они образуют позвоночный канал, внутри которого проходит спинной мозг. Существенные различия по своей структуре имеют только 1-2 позвонки, которые расположены в шейном отделе.

Межпозвоночные диски, по латыни disci intervertebrales, являются замкнутой полостью, заполненной жидкостью плотной консистенции. Все вместе они составляют примерно 1/5 часть длины позвоночного столба. Межпозвоночные диски очень эластичны и подвижны, это позволяет во многом сохранить целостность позвоночника, его функциональные особенности. Высота дисков не является постоянной величиной, с утра она больше, к вечеру становится меньше под тяжестью веса тела и нагрузок.

Позвоночник анатомия

 

Позвоночник имеет в своем строении суставы и связки позвоночного столба. Суставы спины, как всякие другие суставы в опорно-двигательной системе человека, обеспечивают оптимальную подвижность спины и комфортную для человека функциональность. Суставы позвоночника бывают: простые, сложные, комбинированные или комплексные.

Снаружи все суставы укреплены связками, что позволяет защитить их от ударов или повреждений благодаря тому, что утолщают суставную сумку. Суставы позвоночника обладают несколькими важными особенностями: они более подвижны вечером, чем утром, а также подвижность их повышается по мере повышения температуры.

S-образная форма позвоночника, в которой он находится при нормальном здоровом положении, обеспечивает дополнительную гибкость и амортизацию спины. Основа скелета человека, главный столб — это довольно сложная, но прочная и надежная конструкция.

Отделы позвоночника

Позвоночный столб состоит из четырех связанных между собой отделов. Они отличаются между собой по степени подвижности, а также количеству входящих в них позвонков, но похожи по своему строению. В шейный отдел позвоночника входит 7 позвонков, в грудной — 12 позвонков, в поясничный — 5 позвонков. Крестцовый отдел позвоночника выделяют отдельно, он состоит из сросшихся позвонков, отличается от остальных частей спины минимальной подвижностью.

Самый верхний — шейный — отдел позвоночника несет на себе наименьшую нагрузку, но при этом он самый подвижный. Позвонки грудного отдела по своим размерам больше шейных. Второй отдел позвоночника самый статичный и менее подвижный.

На поясничный отдел позвоночника приходится наибольшая нагрузка, особенно при занятиях спортом или поднятии тяжестей человеком. Хотя наибольшая тяжесть тела приходится на крестец и копчик. Но благодаря их монолитности, эта нагрузка распределяется равномерно.

Подвижность и изгибы разных отделов позвоночника зависят от высоты межпозвоночных дисков, от особенностей связок с другими отделами. Наибольший объем движений совершает шейный отдел, голова может наклоняться или поворачиваться. При этом значительная подвижность происходит между 1 и 2 позвонками, а также от 4 до 7 позвонка.

Позвоночник анатомия

Подвижность позвоночного столба

Все движения человека связаны с подвижностью позвоночника, хотя движения позвоночного столба также во многом зависят от состояния мышечного корсета спины. Хотя два отдельно взятых позвонка малоподвижны по отношению друг к другу, весь позвоночный столб в целом обладает значительной подвижностью и гибкостью.

Различают между собой такие движения позвоночного столба.

  1. Сгибание и разгибание. Фактически — это наклоны вперед/назад. Возможная амплитуда таких движений может быть 170-245°. При наклоне туловища вперед расстояние между позвонками увеличивается, межпозвоночные диски растягиваются. Натяжение продольной связки частично ограничивает разгибание позвоночника.
  2. Отведение и приведение, или по-другому — наклоны в стороны. Амплитуда таких движений составляет не более 165°. При выполнении таких наклонов в позвоночном столбе натягиваются межпоперечные связки.
  3. Круговые движения происходят вокруг воображаемой вертикальной оси человека. При этом почти неподвижным центром оборотов является именно копчик.
  4. Вращение позвоночника вокруг собственной вертикальной оси. Максимальный угол разворота в данном случае составит не более 120°.

Движения позвоночного столба определяют активность и подвижность человека. Разрабатывая мышцы, суставы и связки, можно значительно повысить возможности позвоночника. А зная его строение и особенности, можно предусмотреть, какие нагрузки могут повлиять на спинной столб негативно, а какие будут преодолены с легкостью.

Что такое спондилез поясничного, шейного и грудного отделов позвоночника: признаки, симптомы и лечение

Название «спондилез» произведено от слова греческого происхождения spondylos, переводящегося как «позвонок». Латинское окончание –osis говорит о невоспалительном характере этого процесса. Вспомним некоторые особенности строения позвоночника. Каждый позвонок состоит из тела и отростков, отходящих от него в стороны и назад. Между собой позвонки соединены межпозвонковыми дисками, а также связками и суставами.

Содержание:

  • Что это такое Спондилез
  • Причины возникновения
  • Степени и типы
  • Спондилез поясничного отдела позвоночника
  • Спондилез грудного отдела позвоночника
  • Спондилез шейного отдела позвоночника
  • Диагноз и дифференциальная диагностика
  • Когда следует обратиться к врачу
  • Лечение

Одна из них проходит по всей длине позвоночного столба сверху вниз, соединяя все передние и отчасти боковые поверхности позвонковых тел. Такое образование называется передней продольной связкой. Если по каким-то причинам она отрывается от тел позвонков, в местах повреждения начинается разрастание костных клеток, постепенно позвонки фиксируются между собой и становятся неподвижными по отношению друг к другу. Такое состояние и называется «спондилез».

Оно чаще возникает у молодых людей и в среднем возрасте и сопровождается постепенным ограничением подвижности в позвоночнике. Поэтому следует вовремя диагностировать это заболевание и лечить его, прежде всего с помощью постоянных занятий лечебной гимнастикой.

Что это такое Спондилез

Спондилез – более или менее ограниченное окостенение связки, лежащей на передней поверхности позвоночника. Некоторые ученые рассматривают его как проявление дегенерации соединительной ткани и нарушение ее питания. Другие не исключают и травматическую природу этого состояния.

Споры о природе спондилеза продолжаются до сих пор.

Большинство исследователей считают, что деформирующий спондилез вызывается выпячиванием фиброзного кольца, окружающего межпозвонковый диск. Такое выпирание постепенно отрывает переднюю продольную связку от места ее крепления к телу позвонка. В этом месте образуется небольшой кровоподтек (гематома), а затем накапливается кальций, и этот участок обызвествляется. Образуется костное разрастание – остеофит, лежащее на передней или переднебоковой поверхности позвоночника. Он имеет форму клюва и направлен вверх, совпадая с местом отслойки связки. Нередко можно встретить название «костная шпора» — она как раз и представляет собой остеофит.

При этом работа межпозвонкового диска не нарушается, его высота остается без изменений. Отслоившаяся и окостеневшая связка в дальнейшем уже не травмируется, и остеофит не увеличивается. Однако в местах новых отрывов могут формироваться другие костные разрастания.

Соответствующие изменения в позвоночнике нередко называются остеоартрозом позвоночника, особенно если имеется еще и поражение межпозвонковых дисков. Спондилез как изолированное поражение встречается довольно редко, в основном комбинируясь с другими воспалительными или дегенеративными процессами в позвоночнике.

Причины возникновения

В настоящее время считается, что основной механизм появления спондилеза связан с травмой позвоночника. При этом окостенение продольной связки, лежащей спереди от позвонков, играет защитную роль, укрепляя позвоночный столб и защищая тело позвонка.

Раньше ученые считали, что спондилез может быть распространенным и поражать позвоночник на большом его протяжении. Сейчас предполагают, что спондилез ограничивается 1 – 2 телами позвонков и в течение многих лет и даже десятилетий не прогрессирует. Если же наблюдается прогрессирующий, распространяющийся на целые отделы позвоночника вариант, врачу необходимо думать о других заболеваниях, прежде всего о распространенном фиксирующем гиперостозе (болезни Форестье).

Частота встречаемости спондилеза среди остальных болезней позвоночника, связанных с нарушением его трофики, составляет около 3%, первые симптомы заболевания обычно возникают в возрасте от 30 до 55 лет, но чем старше пациент, тем больше вероятность наличия у него болезни. Это связано с тем, что с течением времени изнашивается и продольная связка, и тела позвонков, вероятность травматического повреждения увеличивается. У 4 из 5 человек в возрасте за 40 на рентгенограмме позвоночника обнаруживаются остеофиты.

Скорость развития процесса во многом зависит от травм позвоночника, а также от генетических факторов.

Степени и типы

Классификация спондилеза основана прежде всего на степени его рентгенологических проявлений. В самом начале болезни заостряются передние углы позвонка, точнее, места чуть ниже самых выступающих точек. Постепенно из них начинают «расти» клювообразные остеофиты. Они огибают межпозвонковый диск и поднимаются к телу соседнего, вышележащего позвонка. Навстречу нередко растет такой же остеофит, направленный вниз.

Изолированный спондилез не сопровождается уменьшением толщины диска, лежащего между позвонками. Это одно из отличий этого состояния от остеохондроза позвоночника.

По степени выраженности рентгенологических изменений, также характеризующих и симптомы, выделяют 3 стадии болезни:

  1. Костные разрастания только начинают появляться у угла позвонка.
  2. Остеофиты огибают межпозвонковые диски, иногда подходят друг к другу и срастаются.
  3. Сросшиеся остеофиты образуют толстую костную скобку, прочно фиксирующую тела соседних позвонков, придавая им неподвижность.

Некоторые особенности спондилеза:

  • в подавляющем большинстве случаев боль в позвоночнике отсутствует;
  • чаще поражаются 1 – 2 позвонка, преимущественно поясничных;
  • несимметричность остеофитов, типичная клювовидная их форма;
  • межпозвонковые диски нормальной высоты.

В зависимости от пораженной части различают такие типы заболевания: шейный, грудной, поясничный. Грудной встречается более редко, чем шейный и поясничный.

Спондилез поясничного отдела позвоночника

Клинические проявления

Нередко деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника не вызывает существенных нарушений самочувствия. Однако он может сопровождаться болью в нижней части спины, в межъягодичной области. У некоторых пациентов формируется хронический болевой синдром.

Если сопутствующая грыжа, возникающая в межпозвонковом диске, вызывает ущемление нерва, боль может быть стреляющей, распространяться по нижней конечности. Такая боль усиливается при долгом положении сидя, стоя и в наклон и уменьшается при перемене положения тела.

Если боль вызвана сопутствующим поражением фасеточных суставов – она обычно усиливается при ходьбе и в положении стоя, и облегчается при наклоне вперед.

Может возникнуть так называемая ложная перемежающаяся хромота – появление при ходьбе болей в ягодице, бедре, которая вынуждает больного остановиться. При этом многие пациенты говорят не столько о боли, сколько о нарушении чувствительности («ноги как ватные»). В противоположность настоящей перемежающейся хромоте, вызванной поражением артерий ног, в этом случае боль проходит после того как пациент ляжет, подогнув колени к подбородку, то есть согнет спину. Раздражавшие нервы остеофиты разойдутся, и боль утихнет.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вообще серьезные неврологические нарушения для спондилеза нехарактерны. Однако со временем заболеванием может вызвать дистрофические изменения позвоночника в месте сужения спинномозгового канала, вследствие этого вероятно ущемление спинного мозга. Чем опасен спондилез: редким, но серьезным осложнением спондилеза можно считать синдром конского хвоста, когда нервные волокна внизу спинного мозга подвергаются сдавлению межпозвоночным диском или костным разрастанием. Это может вызвать тяжелые неврологические нарушения (интенсивную боль в нижних конечностях, слабость, онемение, покалывание, нарушение движений и чувствительности в ногах).

Спондилез пояснично- крестцового отдела позвоночника при прогрессировании вызывает сращение соответствующих позвонков между собой. Обычно интенсивность болей при этом значительно снижается, так как остеофиты фиксируются и перестают раздражать окружающие ткани. Одновременно снижается подвижность в пояснице.

Народное лечение

Медикаментозное лечение симптомов проводится по общим принципам, описанные ниже.

Также можно использовать и некоторые домашние средства для облегчения боли, вызванной раздражением спинномозговых нервов поясничного отдела.

Например, хорошим болеутоляющим действием обладают примочки и компрессы с настоем листьев омелы. Чайную ложку измельченных листьев с утра нужно залить стаканом кипятка, а вечером процедить, смочить чистое полотенце и положить на поясницу, лечь в постель, но не прогибать спину назад, а лучше, наоборот, свернуться «калачиком». Полотенце лучше накрыть полиэтиленовым пакетом и оставить компресс на полчаса.

Уменьшить боль, вызванную разрастанием остефитов, поможет обычная петрушка. Ее корни следует ежедневно употреблять в сыром виде. Постоянное присутствие корня петрушки в рационе позволит уменьшить скорость роста костных шпор.

Для внутреннего применения подойдет спиртовая настойка алоэ или другого растения – агавы. Для ее приготовления 200 граммов измельченных свежих листьев заливают стаканом 70% этанола или 0,5 л водки и оставляют на неделю. Принимают настойку по 20 капель трижды в день длительно.

Лечебная физкультура

Упражнения способствуют укреплению мышц, усиливают питание тканей позвоночника, увеличивают подвижность в пояснице.

Их нужно выполнять только в отсутствие обострения, чтобы не вызвать дополнительное ущемление раздраженных нервов. Гимнастика выполняется в положении лежа на животе. Можно делать такие упражнения:

  1. Руки за головой. Медленно поднимаем верхнюю часть тела, сводя лопатки. Фиксируем такое положение на несколько секунд. Повторяем 5 раз.
  2. Напрягая ягодичные мышцы, поднимаем выпрямленные ноги максимально высоко. Фиксируем положение, затем постепенно опускаем ноги.
  3. В положении стоя на четвереньках плавно выгибаем и прогибаем спину.

Появление дискомфорта или боли – сигнал к немедленному прекращению гимнастики. Такие упражнения нужно выполнять длительно. Следует избегать резких наклонов и скручиваний корпуса, силовых тренировок с нагрузкой на поясницу. Полезны пешие прогулки и плавание.

Спондилез грудного отдела позвоночника

Клинические проявления

Деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника у многих пациентов не вызывает клинических признаков. Это связано с тем, что грудной отдел и в норме менее подвижен, чем остальные. Хроническая боль возникает лишь при сопутствующем остеохондрозе и грыже диска, которая дополнительно натягивает продольную связку. Из-за болей возникает спазм околопозвоночных мышц, появляются триггерные точки.

Пациент жалуется на боли в середине спины, чаще с одной стороны. Нередко боль проникает соответственно ходу нервов между ребрами до грудины, иногда имитируя «сердечную». Боль усиливается при пальпации точек вдоль позвоночника, уменьшается при наклоне вперед.

Народное лечение

Для снятия боли можно попробовать сделать настой из корней петрушки, крапивных листьев и ягод черной бузины. Нужно взять по трети стакана каждого ингредиента и залить стаканом кипятка, оставить на сутки, процедить и выпить в течение дня в три приема.

Помогает при спондилезе регулярное употребление сока свежих ягод черной смородины, черники или брусники. Подойдет и чай из листьев черной смородины, его можно употреблять вместо обычного черного.

Для лечения теплом попробуйте делать компрессы с парафином или воском, который можно купить в аптеке или взять настоящие восковые свечи. Вещество расплавляют на водяной бане, остужают до терпимой температуры, смачивают марлевую салфетку и накладывают ее вдоль грудного отдела, сверху накрывают полиэтиленом. Длительность процедуры – 20 минут, ее можно делать ежедневно или через день на протяжении месяца.

Лечебная физкультура

Полезны упражнения для формирования правильной осанки и вытяжения.

  1. Встаньте около стены, коснувшись ее головой, лопатками, ягодицами и пятками. Запомните это положение. Ходите так по комнате в течение 20 минут.
  2. Из положения стоя с опущенными руками поднимайте руки через стороны, тянитесь вверх и макушкой.
  3. Возьмите гимнастическую палку или похожее подручное средство. Поднимите палку вверх, постарайтесь завести ее за голову и опустить как можно ниже. Зафиксируйте это положение.

Спондилез шейного отдела позвоночника

Клинические проявления

Обычно болевой синдром не возникает. Однако при ущемлении или пережатии корешка спинного мозга остеофитом возможно появление длительных болей в шее.

Компрессия нерва вызвана давлением костного разрастания на фасеточные суставы, вызывая сужение отверстий, через которые корешки нервов покидают спинномозговой канал. Даже если остеофиты и небольшие, дополнительное воздействие может оказать давление межпозвонкового диска, то есть проявления сопутствующего остеохондроза.

При выраженных сопутствующих процессах (грыжах дисков) вероятно появление шейной миелопатии, которая проявляется нарушением чувствительности и слабостью в руках.

Деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника может сопровождаться хрустом и болью в шее, головокружением, шумом в ушах.

Еще раз уточним, что клинические проявления при спондилезе чаще всего обусловлены сопутствующими дегенеративными поражениями позвоночника (остеохондрозом). У многих людей спондилез не сопровождается какими-либо жалобами и является случайной рентгенологической находкой.

Народное лечение

Для уменьшения напряжения мышц поможет настой, приготовленный из измельченного чеснока, свежевыжатого морковного и картофельного сока. По ложке такой смеси можно принимать несколько раз в день.

Полезен настой из коры ивы и березового листа. На 0,5 л кипящей воды необходимо 3 столовых ложки смеси, которую настаивают в течение суток и затем выпивают в три приема за день.

При шейном спондилезе также показаны согревающие компрессы с парафином или воском. Можно использовать и шарф из овечьей шерсти, хорошо сохраняющий тепло.

Лечебная физкультура

Упражнения не должны вызывать дискомфорта в шее или головокружения

  1. Плавные наклоны головы в стороны, затем вперед.
  2. В положении стоя или сидя поднимите плечи, зафиксируйтесь так на несколько секунд.
  3. Круговое вращение плечами, руки при этом прижаты к телу.
  4. Поочередное соединение кистей рук за лопатками.
  5. В положении сидя или стоя рисуем носом цифры от 0 до 9.
  6. В положении лежа с валиком под шеей поднимаем голову вверх и вперед, чтобы подбородок коснулся груди. Опускаемся в исходное положение. Затем поворачиваем голову из стороны в сторону с наибольшей возможной амплитудой.

Диагноз и дифференциальная диагностика

Диагностика спондилеза проводится с помощью лучевых методов, таких как обычная рентгенография позвоночника, магнитно-резонансная (МРТ) или компьютерная томография.

Рентгенография может выявить костные наросты на телах позвонков, утолщение межпозвоночных суставов, сужение межпозвонкового пространства (при сопутствующем остеохондрозе).

Компьютерная томография дает более подробную визуализацию и способна выявить сужение канала позвоночника. МРТ – более дорогое исследование, но оно позволяет детально изучить позвонки, диагностировать межпозвонковые грыжи, визуализировать фасеточные суставы, нервы, связки позвоночника и подтвердить ущемление нерва.

Ограниченность поражения отличает спондилез от болезни Форестье и анкилозирующего спондилоартрита. Кроме того, отличием от болезни Бехтерева является массивность костных разрастаний при спондилезе и отсутствие остеопороза тел позвонков. При остеохондрозе костные разрастания направлены горизонтально и не смыкаются между собой, а при спондилезе они идут в вертикальном направлении, иногда полностью блокируя движения в пораженном сегменте.

Существует несколько терминов, которые часто путают со спондилезом.

Спондилит – воспаление тела позвонка, чаще инфекционной или аутоиммунной природы; одним из примеров является анкилозирующий спондилит – болезнь Бехтерева. Главное отличие – наличие воспалительного компонента, подтверждаемое лабораторными исследованиями.

Спондилолиз – нарушение развития позвонка, при котором нарушается формирование дуги позвонка. Из-за нестабильности позвоночника создаются условия для формирования спондилолистеза.

Спондилолистез – смещение тела одного из позвонков вперед или назад по отношению к соседнему.

Наконец, спинальный стеноз – это уменьшение просвета канала позвоночника, сопровождающееся сдавлением мозга и корешков, отходящих от него. вследстве этого появляются боль, отсутствие чувствительности и покалывание в конечностях.

Когда следует обратиться к врачу

Обычно спондилез выявляется случайно и не требует какого-то неотложного вмешательства. Врач назначает лечение по поводу сопутствующей патологии позвоночника.

Причины для повторного обращения к врачу:

  • назначенная терапия не снимает боль;
  • развитие острой дисфункции нерва, внезапная слабость в конечности, невозможность наступить на всю ступню;
  • непроизвольное выделение мочи, потеря контроля над дефекацией;
  • невозможность сознательно начать или остановить процесс мочеиспускания из-за острой боли в шее или спине;
  • онемение паховой области, отсутствие чувствительности зоны промежности, что может быть признаком серьезных неврологических расстройств;
  • сочетание боли в спине с потерей веса или постоянной лихорадкой.

При усилении симптомов обычно вновь выполняется рентгенография и другие диагностические исследования для выявления новой патологии.

Лечение

Спондилез – дегенеративный процесс, поэтому не существует никаких методов лечения, способных обратить его вспять. Терапия направлена на симптомы – боль в спине и шее, которые могут появляться при этом состоянии. Если же симптомы отсутствуют, лечение обычно не требуется или заключается в рациональной физической активности.

Как лечить спондилез? Для этого применяется несколько категорий методов:

  • медикаментозная терапия;
  • режим;
  • физические упражнения, лечебная физкультура;
  • мануальная и иглорефлексотерапия;
  • малоинвазивные процедуры (инъекции);
  • операция.

Лекарства при спондилезе

Ни у одного препарата не доказано восстанавливающее действие при этом состоянии. Поэтому используются лишь симптоматические препараты, действующие на интенсивность боли – нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), обезболивающие (анальгетики) и расслабляющие напряженные мышцы (миорелаксанты). В таблице перечислены основные препараты и их свойства.

Лекарство Действие
НПВС Могут очень эффективно облегчить боль в спине и шее. Некоторые из них, такие как ибупрофен или напроксен, можно принимать самостоятельно. Перед использованием других НПВС лучше посоветоваться с врачом и получить рецепт
Миорелаксанты, например, тизанидин Назначаются дополнительно к НПВС, снимают мышечный спазм.
Обезболивающие (Тайленол, трамадол и другие) Применяются по назначению врача. Согласно зарубежным рекомендациям, при сильной боли в первые дни обострения можно применять наркотические анальгетики, однако в российских реалиях это плохо осуществимо
Рыбий жир Известны противовоспалительные свойства рыбьего жира и его полезное действие при ревматоидном артрите и ревматизме. Есть исследования, показавшие подобный эффект и при болях в спине и шее, в том числе вызванных спондилезом
Антидепрессанты в низких дозах, такие как амитриптилин, доксепин и более современный дулоксетин Облегчают боль и спазм, улучшают тонус мышц, показаны при хронической боли в спине
Препараты местного действия, втираемые в кожу. Могут содержать НПВС или раздражающие вещества (например, мазь Капсикам)

 

Что делать в домашних условиях

Нередко боль при спондилезе несложно победить в домашних условиях, соблюдая некоторые правила. Так, постельный режим затягивает период восстановления. Поэтому больному необходимо вести обычный образ жизни. Однако необходимо избегать излишних нагрузок на позвоночник, например, на время прекратить силовые тренировки в спортзале.

Некоторым пациентам помогает местное использование сухого тепла (грелки) или, напротив, льда.

При болях в спине полезно спать с подушкой, положенной между коленями и бедрами. При болях в шее рекомендуется использовать специальные ортопедические подушки.

Физиотерапия и дополнительные методы

При боли в спине, не проходящей в течение нескольких недель, врач может назначить физиотерапию, которую можно получать в поликлинике или с помощью аппаратов для домашнего использования.

Для укрепления мышц и повышения подвижности позвоночника применяются комплексы лечебной физкультуры, которые мы рассмотрели в соответствующих разделах выше. Кроме того, практически всем пациентам полезна ходьба и занятия йогой.

В первый месяц болевого синдрома некоторым людям помогают специалисты по остеопатии. Однако по соображениям безопасности далеко не все пациенты могут подвергаться таким процедурам, связанным с деформацией позвоночника. В частности, у больных с болезнью Бехтерева или ревматоидным артритом существует небольшой риск серьезного повреждения спинного мозга.

Исследования акупунктурных методик при боли, вызванной спондилезом, имеют противоречивые результаты. Доказано, что гомеопатические препараты не помогают при этом заболевании.

Минимально инвазивные процедуры

Может проводиться введение глюкокортикоидов (кортизона) в пространство, окружающее спинной мозг, – эпидуральное. Кроме того, стероиды могут вводиться в фасеточные суставы между позвонками, мягкотканные триггерные (запускающие боль и спазм) точки или непосредственно в межпозвонковые диски. Такие процедуры имеют особое значение при острой корешковой боли, распространяющейся в конечности.

Хирургическое лечение

Показания к оперативному лечению при боли в спине, вызванной в том числе спондилезом, до сих пор обсуждаются. Многим пациентам удается помочь с помощью лекарств и физических упражнений. У других даже после операции боль сохраняется.

Обычно операция выполняется лишь в случаях, когда происходит выраженное усиление болей, несмотря на все консервативные мероприятия, а также при синдроме «конского хвоста» при сдавлении нервов внизу спинного мозга.

Для обозначения вмешательств, направленных на облегчение давления на нервы при спинальном стенозе, грыже межпозвонкового диска или сужении отверстий между суставами позвоночника вследствие остеофитов при спондилезе, используется общий термин «спинальная декомпрессия». Наиболее обоснованным методом вмешательства при спондилезе является удаление остеофитов и расширение отверстий для выхода корешков из спинного мозга.

Профилактика и прогноз

Не существует ни одного научно доказанного способа профилактики этого состояния. Обычно даются рекомендации общего характера с целью снижения травм позвоночника, укрепления мышечной группы спины, рациональной физической активности.

Прогноз при этом заболевании благоприятный. Многие люди со спондилезом не имеют никаких неприятных ощущений. Если у пациента все же возникает боль в спине или шее, то она проходит в течение нескольких недель после появления. Хроническая боль в спине редко вызвана именно этим процессом.

Таким образом, спондилез – необратимый процесс, связанный с разрастанием костной ткани позвонков с формированием шипов – остеофитов. В его развитии важное значение имеет избыточная нагрузка на позвоночник и его травмы. Возникает он у молодых людей, с возрастом встречается все чаще.

Нередко спондилез никак не проявляется. Лишь при раздражении растущими остеофитами близлежащих нервных стволов появляются боли в шее или спине.

Диагностика основана на лучевых визуализирующих методах. Эффективное лечение не разработано. Во время обострения рекомендуются противовоспалительные и обезболивающие средства. Показана также лечебная физкультура. Дополнительный общеукрепляющий эффект могут вызвать и народные средства, однако полностью полагаться на их действенность не стоит, как и принимать без совета с врачом.

 

Почему после сна по утрам болит поясница и что можно сделать?

болит поясницаВ современном мире развитых технологий придумано так много приспособлений, чтобы облегчить жизнь обычных людей.

Например, лифты, эскалаторы, машины и т. д. Всё это привело к тому, что человечество перестало двигаться. Малоподвижный образ жизни, неправильное питание, стрессы, загрязнение окружающей среды – всё это крайне негативно отражается на здоровье.

Казалось бы, что надо делать человеку в 21 веке – жить и радоваться. Только вот, к сожалению, зачастую, боль в спине по утрам нарушает наши планы и причиняет массу беспокойств.

Провоцируют поясничные боли любые движения, будь они плавные или резкие. Помимо болей возможны скованность, невозможность разогнуться или, наоборот, наклониться.

Почему утром болит спина?

Позвоночник – это целостная система, включающая в себя: кости, суставы, мышцы и связки. Повреждение какого-либо из этих составных частей приведёт к нарушению работы всей системы.

На скелет спины приходится вся тяжесть нашего тела, помимо того, вся та тяжесть, которую нам приходится поднимать. То есть, невероятно колоссальная нагрузка приходится на опорную систему человека. Неудивительно, что могут возникать боли.

Давайте подробнее рассмотрим причины, по которым чаще всего болит поясница по утрам:

  1. Часто причиной утренней боли может стать неудобная поза сна, некомфортная кровать или чрезмерная физическая активность накануне. В этом случае боль будет локализоваться внизу спины, в области крестца. Механизм возникновения – просто спазм мышц или изменения изгибы спины. Данные причины абсолютно не опасны, не стоит бить тревогу. Просто постарайтесь не перегружать спину в течение ближайшего времени.
  2. Переохлаждение.
  3. Основное заболевание, вызывающее боль в спине – это остеохондроз – это дистрофическое поражение хрящевой ткани, в первую

    очередь, межпозвоночных дисков. Остеохондроз может поражать все отделы позвоночника: шейный, грудной, поясничный и крестцовый. При этом чаще боли непосредственно в спине вызывает локализация процесса в грудном и поясничном отделе. Для этой патологии характерна систематичность болей и нарастающий её характер.

  4. Дистрофия мышц. Помимо болей в спине пациенты часто жалуются на чувство «замороженности» в группах мышц. Боли очень интенсивны, проходят к середине дня, когда человек много двигается.
  5. Почечная колика – боль от области почек, иррадиирующая в область поясницы.
  6. Ещё одна причина – искривления позвоночника. В норме у человека 4 изгиба – 2 лордоза и 2 кифоза. Они считаются физиологическими. Но в результате травм или других причин, угол изгиба может изменяться и тогда они будут носить название патологического.
  7. Патология суставов. Существует большая группа суставных болей, способных вызвать боль в позвоночнике. Часто это такие системные поражения, как ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, артроз.

Понятие первичной и вторичной боли

Первичная боль возникает в результате патологического процесса непосредственно в составных частях позвоночника. То есть, при поражении суставов, мышц, костей и связок.

Вторичная боль – развивается в результате травм, сдавлении структур, опухолевых процессах, патологии внутренних органов. То есть, вся внепозвоночная патология, провоцирует вторичный болевой синдром.

Почему боль к средине дня зачастую утихает?

Болевой синдром в пояснице характерная для первой половины дня, потом боль проходит.

Это общая закономерность для всех этиологий возникновения боли. Почему так происходит? Всё очень просто.

После сна, когда мышцы и кости находились в покое, наступает период активности, сопровождающийся, зачастую, резкими движениями.

болит спинаВ механизме боли будут лежать: уменьшение количества межсуставной жидкости, спазм мышц и связок.

В течение дня совершается огромное количество физических движений, в результате чего вырабатывается и равномерно распределятся суставная жидкость, которая смазывает суставные поверхности, что уменьшает боль.

Также мышцы и связки растягиваются, разогреваются и бессимптомно выполняют свою функцию.

Да, в некоторых случаях всё действительно так и есть. Но бывают ситуации, когда болевой синдром провоцируется серьёзной патологией, которую необходимо выявить как можно раньше и лечить.

Не стоит пренебрегать своим здоровьем, полагаясь на авось и рассчитывая, что к обеду боль пройдет.

Обратившись в клинику, вам назначат комплексное обследование, по результатам которого установят диагноз и назначат лечение.

Обследование пациента

Если утром или в течении дня болит спина в области поясницы пациенту необходимо:

  1. Сдать общий анализ крови и мочи. Это поможет определить наличие острофазовых показателей и уточнить системное это заболевание или поражён только позвоночник. Также, анализ мочи поможет исключить возможность иррадиации почечной колики.
  2. Сделать биохимический анализ крови – концентрация в крови кальция, фосфора, креатинина и др.
  3. Проводится рентгенография позвоночника в нескольких проекциях. На рентгене можно увидеть любой дегенеративно-дистрофический процесс, будь то артрит, артроз, уменьшение суставной щели, сколиоз и др.рентгенография позвоночника
  4. Если рентгеновский снимок неинформативен необходимо сделать компьютерную или магнитно-резонансную томографию позвоночника. Это позволит идентифицировать межпозвоночную грыжу, защемление нервов, травму, искривления и любые другие отклонения.
  5. Немало важное значение, помимо лабораторных методов обследования, имеет и сбор анамнеза, то есть истории данного заболевания и вашей жизни, в целом. Врач должен выяснить, когда возникли боли, что предшествовало этому, изменилась ли интенсивность болевых приступов, какого характера боль, как долго длиться и т.д. Также нужно уточнить были ли случаи системных заболеваний в семье, таких как артрит, болезнь Бехтерева, артроз. Выясняются условия труда, условия отдыха, сколько длится отдых. Всё это необходимо для уточнения клинического течения болезни и постановки правильного диагноза.

Комплекс мер в данной ситуации

После того, как все анализы сданы и установлен диагноз, начинается лечение.

В современной медицине существует 3 подхода к лечению:

  1. Этиотропный – устранение причины, вызывающей патологию.
  2. Патогенетический принцип – воздействие на патогенез, то есть на механизм формирования патологии.
  3. Симптоматический – устранение побочных симптомов, таких как боль, например.

В основе терапии болей спины лежит этиотропное лечение. Оно направлено на устранение основного заболевания и будет разным в каждой конкретной ситуации.

Для купирования болевых ощущений используется применение нестероидных противовоспалительных препаратов:

  • Индометацин;
  • Ибупрофен;
  • Диклофенак.

Применяются они, как правило, внутрь во время еды. Для защиты слизистой оболочки желудка от язвенных поражений необходимо Индометацинсочетать их приём с антацидами, препаратами, снижающими уровень кислотности. К антацидам можно отнести Омепразол, Альмагель, Ренни, Гастал и др.

Также возможно применение всех этих веществ в виде гелей, мазей. Помимо снятия воспаления, они обладают ещё и обезболивающим эффектом, то есть, осуществляется симптоматическое лечение.

Следующая группа препаратов – миорелаксанты, препараты, снижающие тонус скелетной мускулатуры и её двигательную активность. К ним относятся Панкуроний и Викуроний.

Не стоит самостоятельно осуществлять себе назначение каких-либо препаратов. Лучше обратиться к специалистам и удостовериться в целесообразности и эффективности применения того или иного препарата.

Простое упражнение при утренних болях в пояснице — показывает мануальный терапевт:

Запущенная болезнь это опасно

Главным осложнением следует считать ухудшение процесса, его генерализация и хронизация, когда спина болит каждое утро.

Переход заболевания в хроническую форму приведет к стойким болевым ощущениям. Возможно ухудшение процесса настолько, что разовьётся стойкий паралич с последующей инвалидизацией и невозможностью ходить. Ведь боль в спине может быть очень серьёзной патологией.

Как избежать болей и болезней?

Чтобы не допустить неприятностей необходимо:лечебное плавание

  1. Избегать провоцирующих факторов: подъём тяжести, переохлаждение, длительное нахождение в одной неудобной позе, интенсивные физические нагрузки.
  2. Рекомендуется вести активный образ жизни: ездите на велосипеде, коньках, роликах или же просто чаще ходите пешком. Откажитесь от лифта и эскалатора, медленно без спешки поднимайтесь на этаж.
  3. Очень эффективным против болей в спине считается плавание и лечебная гимнастика.

Берегите своё здоровье, не откладывайте диагностику и лечение на потом. Чем раньше вы приметесь за лечение, тем меньше побочных синдромов вы вынесете.

Ведь спина – это единственная опора нашего тела, её здоровье определяет нашу активность, способность двигаться. Жизнь – это движение. Берегите возможность жить и радуйтесь каждой минуте здоровыми.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.